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2015-04-02

[南京晨报]过敏一族,赏花还是悠着点

随着天气升温,南京已进入花季,南理工的二月兰、莫愁湖的海棠花、情侣园的郁金香、鸡鸣寺的樱花,朋友圈里每到周末满是花的海洋。不过,这可苦了过敏一族,有赏完花脸红成包公的,也有赏完花眼睛奇痒无比的。专家提醒,过敏性体质的人群,赏花还是悠着点。看完二月兰美女变“关公”上周六,女大学生张同学与男友在南理工欣赏二月兰,不自觉走到花丛中,又是闻又是看,还不断地摆各种姿势拍美照。美美地与二月兰“耍”了半天才意犹未尽地回各自学校。可是,当天下午张同学准备睡午觉,洗脸时就感觉到脸部辣辣地疼,摸上去还有一点点肿,让舍友看看,舍友发现张同学的整张脸都红得像关羽一样,张同学鼓足勇气拿起了镜子,这一照,吓坏了——只见她的脸部弥漫性、水肿性红斑、丘疹、潮红明显,碰一下还有点刺痛感有点痒。张同学吓得赶紧给男友打电话,哭着说自己毁容了,男友经不住吓,赶紧带着张同学赶往江苏省中西医结合医院进行检查。“这是典型的花粉过敏,”接诊的孙兆圣主任分析说,张同学本来就是敏感性皮肤,可能是因为与花粉接触过多,引起了皮肤过敏。王女士上周带着5岁的儿子出门踏青赏花,回来之后没过多久就发现,儿子面颊上长出了密密麻麻的小红疙瘩,脸部还有稍许浮肿,王女士赶紧将儿子带到明基医院皮肤科就诊,该科芦桂青副主任医师告诉王女士,她的儿子患上了花粉过敏症。洗脸越勤快越容易过敏“从近几年临床上的数据来看,花粉过敏的人越来越多。”孙兆圣主任分析说,花粉过敏症的主要症状为打喷嚏、流鼻涕、流眼泪,鼻、眼及外耳道瘙痒,严重者还会诱发气管炎、支气管哮喘。皮肤接触花粉过敏的症状是皮肤出现红斑、丘疹、细小鳞屑,有瘙痒感或灼热感,或表现为红斑、风团等荨麻疹的症状,多为在野外皮肤接触花粉后受阳光照射引起。“每年的花季都是花粉病高发的季节,此时室外的阳光较好,加上空气中花粉浓度较大。”孙兆圣主任说,尤其是对过敏性体质的人,很容易患上“花粉病”。对于容易过敏的朋友来说,芦桂青提醒要做好预防工作,对于皮肤比较敏感的人群如小孩、妇女,尤其那些面部皮肤屏障受损的人群,要避免接触各种刺激因素,如日晒、灰尘等;不要用热水烫洗,不要过度挠抓、避免滥用化妆品等,使用一些保湿好的润肤乳。此外,很多人认为多洗能防皮肤病,但其实过度清洁很不好,洗脸次数太多可能更容易破坏皮肤的自我保护功能,更容易发生过敏性皮肤病。小宝贝赏完花眼睛奇痒刚过去的双休日,市民刘先生带着5岁的儿子小宝到梅花山赏花。踏春归来,刘先生发现小宝总是忍不住打喷嚏、揉眼睛,还不停地眨眼。起初,刘先生以为是灰尘进到小宝眼睛里了,于是对着镜子检查了一番,发现眼睛里没有异物,就没太放心上,可

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2015-03-23

[现代快报]颈椎病还没到高发季,推拿门诊提前爆棚

通常每年的夏末秋初,到医院做针灸推拿的颈椎病人会比较多。但今年春节过后至今,每天都有大批患者因颈椎病到南京明基医院中医科就诊,其中以25-36岁这个年龄段的人最常见。医生提醒,颈椎腰椎出现不适,不要盲目在家推拿按摩,因为操作不当很有可能加重病情。南京明基医院中医科针灸推拿师赵成宝提醒,适当地按摩可以缓解颈部肌肉及筋膜的紧张,减少颈部疼痛,但如果力量过大,会导致软组织的进一步损伤。有些人不懂按摩,以为力气越大越好。事实上,重手法按摩对一些病可能当时见效,但其实只是暂时麻痹了病灶,过段时间,疼痛很快又会出现。另外,如果有心脏病、高血压等,还可能因为力度过大而导致这些疾病复发。“颈椎病比较复杂,并不是所有患者都适合推拿按摩,比如脊髓型颈椎病,乱按只会加重病情。所以如果有颈椎问题先去就医,明确自己的病情,再有的放矢地学习家庭推拿按摩。”赵成宝介绍,推拿按摩的手法和力道也都是有讲究的,不是想怎么按就怎么按。此外,力道的强度、方向怎么去把握,都是要根据部位、病种、体质、治疗阶段等准确判断。所以如果你热衷于在家自我保健,一些基本的相关知识还是应该有所了解。通讯员王云现代快报记者李鑫芳

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2015-03-20

[南京晨报]甲减难预防 重点早发现

一到春天,不少人都会觉得无精打采,特别容易犯困,有时候甚至觉得记忆力大不如前,体型发胖,便秘、怕冷。大多数人在这个时候,总以为是自身处于亚健康状态,只要注意休息和饮食,这些状况就会得到缓解。大家可能并不知道,这很有可能并不是简单的亚健康,而是甲状腺开始轻微“罢工”,甲状腺的功能减退了,医学上简称为“甲减”。南京明基医院内分泌科李骏主任表示,“甲减”是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,会直接反映在人体的新陈代谢上,从而引起多种疾病,如月经紊乱、疲惫、体温失调、睡眠紊乱等。患有“甲减”的人一般可以有“懒”“胖”“弱”的典型表现,“懒”是指患者觉得无精打采、懒洋洋、容易困倦、不愿意活动;“胖”是指患者出现体重增加、颜面四肢水肿;“弱”是指患者常觉得乏力,体力不支,畏寒怕冷。李主任介绍,在临床上,发现“甲减”的患者女性较男性多见,而且是随年龄增加患病率上升。甲状腺手术、自身免疫疾病、各种甲状腺炎、甲状腺破坏、碘过量等都有可能造成“甲减”。据了解,该病的发病一般比较隐匿,疾病发展过程较缓慢,可以长达十多年,所以很多患者在发病初期由于不知道这种疾病的存在,没有去做正确的检查,也不知道如何治疗,干脆就把这些问题归咎于所谓的亚健康状态。“甲减很难预防,重点是要做到及早发现。”李骏说,对于有甲状腺病家族史、曾进行过甲状腺的同位素治疗、甲状腺手术等高危人群来说,患“甲减”的机会非常大,因此至少应一年检查一次甲状腺激素水平。那么,怎么尽早知道自己可能患有“甲减”呢?李骏表示,下列项目中,如果出现5条或以上的情况,就需要到医院进行检查了。(1)乏力,常常犯困,嗜睡,容易疲劳,体力常常不支;(2)思维迟钝,经常走神、记忆力减退,反应迟钝;(3)体重增加、颜面部或肢体肿胀;(4)皮肤干燥发凉、粗糙脱屑、体毛稀疏;(5)畏寒、怕冷(穿得总比其他人要多,与气温不太合拍);(6)情绪低落抑郁;(7)厌食、经常腹胀、便秘;(8)肌肉乏力、手足麻木;(9)血压偏低或心跳变慢;(10)女性出现月经紊乱或闭经,溢乳。王云华琳月

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2015-03-19

[南京晨报]他的梦想是让梗死脑细胞复活

丁新生:国内神经病学领域著名专家,南京医科大学教授、博导,曾任江苏省人民医院神经科主任及大内科主任多年,现任南京明基医院神经内科主任。同时担任南京医科大学明基神经病学研究所所长及明基医院神经部部长、江苏省中西医结合医院顾问,美国宾夕法尼亚大学医学院兼职教授。主持并完成国家自然科学基金项目三项和省部级项目多项,在国内外核心刊物发表论文240余篇。“不谦虚地说,不论是国内还是国外,在脑血管病这个领域,我都配得上专家这两个字。”南京明基医院神经内科丁新生主任说,从1989年研究生毕业后,他就一直在从事脑血管病方面的研究,也有丰富的临床经验。1997年开始,他先后在美国哥伦比亚大学和宾夕法尼亚大学医学院深造、完成神经病学临床博士后并任副研究员,回国后兼任宾大副教授。如今是游子归来,回到南京照顾父母的同时,他仍在从事脑血管病、神经变性病等方面的研究和诊疗。“把正常细胞从人身上取下来后,培育成神经元,培育成功以后,再植入人脑中,希望能让梗死、凋亡或坏死的神经细胞得以修复”,丁主任说,这是一项与国际同步的研究,如果能够成功的话,将大大造福人类。脑血管病发病越来越年轻化“中国是世界上脑血管病发病率最高的国家之一,脑血管病的发病率高,其致残率和死亡率也最高”,丁主任说受到生活习惯、环境、饮食习惯以及高血压等慢性病的影响,患脑血管病的人越来越多,而且与前些年不同的是,患者患病趋于年轻化,“过去可能都是四五十岁的人得这个病,但现在二三十岁的小年轻也有,现在社会工作压力大、环境污染严重,而人的活动量太少,”丁主任认为。在很多人的印象中,一旦出现患上脑血管病,最紧要的就是抓紧时间手术,其实不然。“要视患者的发病轻重、送医早晚和自身的机体状况等因素决定”,不过丁主任强调,如果是在患者发病的四五个小时内能将患者送到医院,经过CT等检查后,确认患者无出血病灶,这一类的脑血管病可采用药物治疗。“药物治疗主要是溶栓治疗,若不能及时溶栓,很有可能引起中风,但这有个前提就是送医及时。”“对于脑血管病患者来说,及早预防很重要,一旦自己的身体出现发作性的机体无力、手脚突然没劲、语言突发性障碍等,就要考虑去医院检查,需要用药的赶紧用药,同时调整生活方式和饮食结构等,不要抽烟喝酒,合理运动,”丁主任说。“在定期检查中,除了颈部血管斑块等可致病因素外,脑血管病的第一个危险因素是高血压,大约有50%的脑血管病是由高血压引起的”,所以丁主任说,对于高血压引起的头晕、头疼等状况要引起足够的重视。“有的人虽然血压高,但总想着能不吃药就不吃药;还有的人,不把血压高当回事,这都是误区”,丁主任说要想预防脑血管病,首先要控制好血压,否则血管就容易破裂;其次要控制血脂,预防颈部血管斑块的出现;心律紊乱等心血管病也要控制,因为它也会引起脑出血。“科学预防,可大大降低脑血管病的发病率”。

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2015-03-09

[现代快报]坐完过山车头痛欲裂 原来是急性鼻窦炎发作了

28岁的王先生怎么也没想到,只是坐了一次过山车,就诱发了严重的头痛并因此住进了医院。刚坐完过山车,王先生只感受到了右眼眶上部的疼痛,但不剧烈,所以当时并未在意。没想到第二天开始,疼痛加剧并合并右半侧头部胀痛。不得已,王先生只能到医院求助。最初他在神经内科门诊以“头痛待查”收入院,而经过专家会诊发现,头痛的祸首居然是王先生的鼻窦炎急性发作。鼻窦炎引发的头痛有特点明确病因后,医生立刻给予止痛、扩张血管、改善循环、抗炎等对症支持治疗,很快,王先生的头痛症状就得到缓解。南京明基医院耳鼻喉科主治医师汤伟提醒,鼻炎、鼻窦炎,在很多人看来只是小毛病,但其实这些毛病也会严重影响生活质量,它们不仅要及时就医,有些情况下可能还需要手术治疗。人的鼻窦有4组,它们的开口均与鼻腔相通,如果急性上呼吸道感染控制不佳,很容易继发急性鼻窦炎。鼻窦本身就长在头颅骨内。当鼻窦有炎症时,由于鼻腔阻塞不通、炎症刺激等因素影响,就可能引起或轻或重的头痛症状。那如何区分它们与其他的头痛?医生说,鼻窦炎引起的头痛其实有很明显的特点。如果晨起感觉额头闷痛,尤其眼眶处疼,之后渐浙加重,午后又减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。如果脸颊和上面的牙齿疼,可能是上颌窦炎。如果眼球深处疼痛,还出现早晨轻、午后重的枕部头痛,可能是蝶窦炎。青年人常见的头痛病因,大多在鼻腔鼻窦。如果你既有头痛的症状,又有鼻子的症状,建议先去耳鼻喉科就诊,排除鼻窦鼻腔疾病后再去神经内科。但是老年人,还是建议先去神经内科,排除脑血管病。鼻窦炎需要手术治疗吗王先生的鼻窦炎已经引发了严重的头痛,那像他这种情况需要手术治疗吗?汤伟说,在疾病的急性发作期不会手术,而当病情稳定,炎症得到控制后,是否需要手术,也要看具体情况。如果是轻度鼻窦炎,而且不是患病时间很长,首选还是药物治疗。如果反复发作,或者用药治疗没有作用的,严重影响生活,才考虑手术治疗,“很关键的一点,需不需要手术,患者的主观感受很重要,如果患者不认为疾病影响了他的生活,那就不能盲目手术,毕竟手术存在一定的风险。”不要轻视鼻炎这个小毛病眼下正是呼吸道疾病的高发期,鼻炎、鼻窦炎发作的患者也比较多。但真正重视这些疾病的人却不多,汤伟提醒,不要轻视这些小毛病,它们也会带来很多健康隐患。比如长期鼻塞不通气,有人就会张口呼吸,而张口呼吸非常不健康,特别对正在发育中的孩子来说,甚至会影响他的脸型发育。另外,像儿童鼻窦炎还可引起气管与肺部炎症,甚至引起框内感染。医生说,引起鼻炎、鼻窦炎的因素有很多,比如鼻腔结构的异常、外伤,甚至感冒。而其中减少感冒是预防鼻炎、鼻窦炎很重要的一点。如果你不幸患了感冒,那也一定要让疾病“好透”,否则鼻子就会跟着遭殃。

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2015-03-05

[南京晨报]4100度近视 人在面前不辨男女

4000多度的近视是什么概念?蒋女士开玩笑地说,自己不戴眼镜时,别人站在身边她都看不出是男是女,站在半米以外更看不出是人还是木桩。不过,经过南京明基医院眼科刘文斌主任手术,蒋女士终于重获光明。据了解,蒋女士今年47岁,是湖南省一个偏僻山村的小学老师,从小就被查出来患有先天性高度近视及视网膜视神经萎缩。“小学毕业时我就800度近视了,戴着厚厚的眼镜片儿在同学中就是个异类。后来近视度数还在随着年龄不断增加,来南京前我一直不知道自己究竟近视多少度,因为一般的仪器根本测不出来。”还在学生时期,蒋女士就去过北京、上海、广州等大城市的医院看过,但始终找不到治疗方法,心情很低落。“一般眼镜店都没有适合我的镜片,这么多年我一直戴着600度的近视镜片,其实戴不戴都没什么区别。”超高度近视给蒋女士的生活带来了诸多不便,她只能看到较大物体的轮廓,就连下楼梯都需要有人帮忙,过马路时都看不清来往的车辆。批改作业时她几乎整张脸都贴在作业本儿上了,对于班上的学生她也只能听声音去辨别谁是谁。后来在网上了解到南京明基医院刘文斌主任治疗超高度近视有上万例的丰富经验,蒋女士去年暑假赶到南京求医,一直排队到今年寒假才等到手术机会。近日,刘文斌主任为蒋女士进行了视力、眼压和电脑验光等眼科基础检查,检查结果让在场所有医生都惊呆了,电脑验光仪器根本读不出数据,患者的近视度数已远超仪器能够测量的范围。刘主任为蒋女士检测了眼轴的长度,检查后发现,她的眼轴为38.64毫米,一般正常成人眼轴24毫米,眼轴每增加1毫米,近视度数大概会增加300度。按此计算,蒋女士的度数早已超过4000度,经过三位验光师进行医学验光检查后确认度数为4100度。双眼这样高的超高度近视连刘文斌主任都说从未遇见。刘文斌解释,近视1200度以上就可以算作超高度近视的范围,超高度近视大多为先天性,“随着年龄的增长,特别是四十岁之后,眼部睫状肌的调节功能不断衰退,视物开始模糊,这时大脑会指挥睫状肌不断地加强调节,试图去看得更清楚,这样越是看不清越是本能地过度调节的结果就是:过度调节及牵拉会进一步损伤玻璃体、视网膜等眼内组织,导致玻璃体浑浊(“飞蚊症”)、黄斑变性(视物变形)和视网膜脱离(视力突然下降甚至失明)等病变的发生。”虽然蒋女士的近视度数远远超出了激光(飞秒和准分子)、屈光性晶体植入(ICL)等手术的治疗范畴,但刘文斌主任认为通过南京明基医院眼科独家引进的0.7毫米微创透明晶体置换术仍然可以在很大程度上提升患者的视觉质量。在与患者家属交谈中刘主任得知,蒋女士所在学校地处湖南贫困山区,她作为学校为数不多的几名教师之一,薪水十分微薄。可即便如此,她每次进城都要买回几本课外书放在教室“希望角”供学生借读,或者作为奖励送给学生,偶尔也会给家庭困难的孩子买几件新衣服。因为眼睛不好,蒋女士总是需要花上别人三倍的精力去批改作业和备课,但她带出来的班级每次期末考试都在年级排名第一。刘文斌主任被眼前这个质朴可爱的山区教师感动了,他决定向医院申请为蒋女士减免部分费用,让她回去能帮助更多孩子。日前,蒋女士在南京明基医院接受了0.7毫米微创透明晶体置换术,她原本只剩光感的右眼术后裸视达到了0.25,而原先接近失明的左眼视力术后也达到了0.5。“这简直是奇迹!”蒋女士激动地感谢刘文斌主任帮助她重获光明。王云华琳月

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2015-03-03

[现代快报]二十多岁就有高血压 降压药吃不吃?

去年年底,孙先生参加了单位的常规体检。而在这次体检中,办公室里的6个同事,有3个被查出血压过高,孙先生是其中年纪最大的一位,29岁,体检时血压已高达150/100mmHg。“二三十岁,就出现高血压,这样的病人在门诊中并不少见。之前接诊过的最年轻的高血压病人只有20岁。”南京明基医院心血管内科郭振峰副主任医师说,这类人群平时并没有明显不适,都是偶然发现的,比如常规体检。不过一次检查并不能确诊高血压。如果在不同时间段,三次安静状态下连续测出的结果都是超过140/90mmHg,才能判断为高血压。测血压前应安静休息5~15分钟,测血压时精神不要紧张,不要屏住呼吸,因为屏住呼吸会使血压升高。坐位测量手臂应自然向前,血压计与心脏位置等高,不可硬向上抬高手臂,手臂上衣服不能太多,仅穿一件衬衣测量。郭振峰介绍,在有高血压的年轻人中,5%属于继发性高血压,他们可能存在某方面的疾病,在去除疾病等因素的影响后,血压通常会恢复正常。而剩下的95%的患者属于原发性高血压,这跟不健康的生活方式有很大关系,比如作息不规律、缺乏运动、重口味的饮食、肥胖,特别是现在不少年轻人四肢很瘦,但肚子却很大,内脏脂肪明显超标。、一旦确诊了高血压,需要药物治疗,似乎降压药就得终身不离。对于三十岁不到的孙先生来说,这样的生活难以想象。其实,他大可不必有这样的恐惧。“一般这样的年轻病人,可以先观察三个月,进行生活调理,看血压能否降为正常,血压不降时再考虑用药治疗。”郭振峰说,针对高血压病人,一般要开三个处方:生活处方、运动处方和药物处方。对于年轻的病人来说,可以先尝试前两种。而在运动处方中,要选择的运动也都是有讲究的。首先要选择有氧运动,比如骑车、慢跑、游泳,每周2~3次,每次半小时以上;其次,运动时的心率要达标,可以用一个简单的公式计算,用180减去你的年龄,最后的数值就是比较适宜的心率。

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2015-02-26

[扬子晚报]女教师近视4100度 几近失明脸贴本子改作业

4100度的近视是什么概念?常人大概难以想象。蒋女士开玩笑地说,自己不戴眼镜时,别人站在身边她都看不出是男是女,站在半米以外更看不出是人还是木桩。今年47岁的蒋女士是一位老师,超高度近视给她工作带来了无尽的麻烦,但她带出来的班级,期末考成绩还是全年级第一名!近日,蒋女士在明基医院接受近视手术,眼球内植入人工晶体后,终于可以看清这个世界了。  超高度近视能看到什么?  半米开外分不清是人还是木桩  蒋女士今年47岁,是湖南省一个偏僻山村的小学老师,从小就被查出患有先天性高度近视及视网膜视神经萎缩。“小学毕业时我就800度近视了,戴着厚厚的眼镜片儿在同学中就是个异类。后来近视度数还在随着年龄不断增加,来南京前我一直不知道自己究竟近视多少度,因为一般的仪器根本测不出来。”  还在学生时期,蒋女士就去过北京、上海、广州等大城市的医院看过,但始终找不到治疗方法,心情很低落。“一般眼镜店都没有适合我的镜片,这么多年我一直戴着600度的近视片,其实戴不戴都没什么区别。”  超高度近视给蒋女士的生活带来了诸多不便,她只能看到较大物体的轮廓,就连下楼梯都需要有人帮忙,过马路时都看不清来往的车辆。“自己不戴眼镜时,别人站在身边都看不出是男是女,站在半米以外更看不出是人还是木桩。”蒋女士说。  看不清学生,她怎么教书?  贴着本子批作业教出年级第一

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