[南京晨报]健康问答——心内科郭振峰副主任医师

张先生：77岁，做核磁共振对身体的危害？CT能不能查出冠状动脉的问题？南京明基医院心血管内科副主任医师郭振峰：核磁共振对身体没有危害，它的成像原理没有放射线，除非体内有金属植入物，如骨科材料、金属瓣膜等。心脏冠脉支架术后三个月即可以进行3.0T的核磁检查，心脏起搏器一般不能进行核磁检查。现在已经有抗核磁的起搏器，植入后经过参数调整可以做核磁检查。冠脉CT对冠脉病变的检查可以有筛查作用，对冠脉的钙化积分、冠脉病变的狭窄程度都有作用，但是对冠脉功能学的检查作用不大。现在很多的冠脉CT问题不大，但是功能学不行，同样也会有心绞痛的症状，所以冠脉造影一直为冠脉病变检查的金标准，同时也可予以血管内超声FFrOCT等功能学检查等。建议到医院由医师根据患者身体状况选择检查项目。专家门诊时间：周三全天。 (王云)

[现代快报]爱吃肉的身体更容易缺钙 喝奶补钙每天５００毫升最合适

放开二胎后，来南京明基医院国际医疗中心咨询的妈妈们多了起来，尤其是第一胎有过妊娠糖尿病的。除了血糖，在各类营养咨询中，补钙的关注度也一直很高。如何补钙？补多少才合适？成为营养师最常听到的问题。为了补钙，很多准妈妈一天会喝很多牛奶。而事实上，这并不科学。南京明基医院国际医疗中心主管营养师周彤解释说，牛奶里含大量优质蛋白质，适当的蛋白质易于钙吸收，但如果摄入过多，就会增加尿钙的排泄，导致钙流失，反而让补钙的效果走向反面。肉食偏多更易缺钙国人对补钙情有独钟，而事实上，如果饮食正常，大部分人都不会缺钙。“但如果你偏好肉食，那倒有可能缺钙。因为人体消耗蛋白质也是需要动用钙来参与的。所以通常，西方人缺钙是因为肉食吃的太多，而东方人则是摄入不足。”周彤说，如今人们缺的不是钙，还是维生素Ｄ，以及必要的运动——维生素D的生理功能是帮助人体吸收钙，是造骨的必需原料；而运动，则可以促进血液循环，增强骨钙的利用率，减少骨钙的“迁移”。缺不缺钙，查血钙还是骨密度？常有准妈妈疑惑：为什么查血时血钙正常，而骨密度测试却发现骨质疏松？原来，血钙正常不代表体内就不缺钙。周彤解释说，人体内的钙９９％在骨头，而１％是在血液。为保证血钙在正常范围内机体常调动骨钙来补充，血钙高时机体会启动钙调节系统使之降低，而低时就使之升高。所以，骨钙基本是稳定，而血钙每天不同时段来测，结果也会不一样，比如睡前跟睡后、运动跟休息，这些不同的状态都会影响血钙的含量。“如果要查却不缺钙，还是最骨密度检查。”有糖尿病的准妈妈更需要补钙通常，人对钙的吸收率与年龄成反比。女性绝经后，男性70岁以后，钙量会呈断崖式下降。这种下降会让他们面临更大的骨质疏松的风险，而骨质疏松一旦发生，就难于逆转。所以这个阶段补钙非常重要。此外，在孕期，准妈妈们对钙的需求也会大增，通常一天需要1200毫克的钙。因为需求大增，很多准妈妈会拼命喝牛奶。但其实，每天只要500毫升就足够了。如果要多喝，也不应该超过750毫升。对于之前有过妊娠糖尿病或者目前已经患上糖尿病的妈妈们来说，补钙更为重要。因为血糖浓度较高，肾脏在排出过多葡萄糖的同时，对钙离子的滤过率也随之增加，日积月累，导致大量钙从尿中丢失。另外糖尿病患者除了糖代谢障碍外，还有维生素、降钙素等代谢失调，影响骨骼新陈代谢，促发骨质疏松症。

[南京晨报]健康问答——眼科刘文斌主任

石女士：夫72岁，有糖尿病，白内障可否保守治疗？南京明基医院眼科主任医师刘文斌：糖尿病最易并发白内障，要及时地控制血糖，防止病情的进一步发展。患者白内障如果已经发展到影响生活的程度了，建议进行手术治疗；如果病情不是很严重，可继续观察。吃些富含天然维生素C的新鲜蔬菜和水果，特别是多吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、杏子，同时要避免饮酒、抽烟，少吃动物脂肪和糖。建议到医院眼科进行专业检查，由医生进行评估再作决定是否手术治疗。专家门诊时间：周一全天。王云  

[现代快报]江苏一半男人抽烟，有人一天3包半

每到春节，中国人有走亲访友的习俗。很多人习惯将好烟作为过节礼，传递对亲朋好友的新春祝福。可你知道烟草对人体的实际危害有多大吗？昨天上午，江苏省疾病预防控制中心健康教育所举办“送烟=送危害”新闻发布会。江苏省疾控中心发布江苏2015年烟草监测数据，数据显示，江苏15岁以上的居民吸烟率为24.1%，其中男性吸烟率为51.3%，也就是说，超过一半是烟民。

[南京晨报]健康问答——神经内科丁新生主任

贾女士：男54，两三年前查出高血压，一直吃压氏达，后听说阿斯匹林能预防心肌梗死就每天加1粒，吃了1年多，现知道此药不能随便吃，能停用吗？南京明基医院神经内科主任、教授丁新生：患者如果有高血压合并脑梗死、冠心病等疾病，应该使用阿斯匹林。阿斯匹林有明显的抗血小板聚集作用，因此可用于防治高血压合并心肌梗死、中风、动脉粥样硬化等。但并不是所有人都能使用阿斯匹林，对于有胃病、肝病、出血倾向的患者，以及有血尿酸增高的高血压患者应慎用。建议您到神经内科专家门诊进行进一步检查，在医师指导下合理用药。专家门诊时间：周三全天。王云 

[南京晨报]别不把胆息肉当回事 息肉一旦恶变就会致命

郭绍红，南京明基医院普通外科主任医师、肝胆胰外科主任、普通外科副主任、血管外科代理主任。主治项目:普通外科疾病微创手术治疗、肝胆胰脾微创外科手术、血管外科微创外科手术、交感神经相关疾病微创外科手术。

[南京晨报]健康问答——中医科尤虎医师

还记得：夜里睡觉，胳膊发麻是怎么回事？南京明基医院中医科副主任医师尤虎：手麻木的原因很多，如肩周炎、颈椎病，或上肢肌肉筋腱经络运行不畅、风湿、受凉受风受湿、血液粘稠、血脂高、糖尿病等均可以引起。可选中医辨证中药治疗，或选用烤电、砂烫、热敷等理疗治疗。建议患者到医院进行进一步检查，明确病因后对症治疗。专家门诊时间：周二、三、五全天。王云

[南京晨报]健康问答——皮肤科芦桂青副主任医师

网友LCH海哥：我双脚的大拇指和二拇指表面红肿且伴有痒痒，特别是脚出汗或热水泡脚，都特别痒，症状有两年了。其间吃消炎药并外用皮炎平后，红肿曾消失,但一周后又复发。并且红肿后有时还开裂流血，又痛又痒。请问可能是什么问题？南京明基医院皮肤科副主任医师芦桂青：根据患者所述症状，有可能为足癣，也有可能为湿疹，但两种病症的治疗方法完全不同。因此患者需要到医院进行真菌检测，明确病因后再行治疗。专家门诊时间：周一、二、四、六全天。王云 

巨大动脉瘤破裂出血，多科合作为患者挽回生命

安徽全椒的周女士今年61岁，一个多月前，她在家打麻将时突然意识不清、伴有呕吐症状，家人赶紧驱车将她送往南京明基医院急诊救治

冬季宝宝皮肤易干燥

天气寒冷，宝宝的嘴唇干了起来，小手、小脸蛋的皮肤也常常出现皲裂，这让妈妈们为此着急不已。南京明基医院皮肤科副主任医师芦桂青介绍，冬天妈妈们除了要给宝宝多补充一些富含VC的水果外，恰当的皮肤护理及补充水分尤为重要：　　首先，在冬季家长用清水给宝宝洗过脸后，及时用柔软的毛巾擦干。有些时候宝宝吐奶或者流口水，也要马上用干净的毛巾擦干。擦拭的时候切忌用力过大，用毛巾轻轻按压，直到擦净为止。洗完之后别忘了给宝宝的小脸小手擦一些滋润无刺激的润肤霜。当然洗手、洗脸不要过勤。　　其次，冬季家长也要减少给宝宝洗澡的次数。洗澡次数以每周1—2次为宜。洗浴后可擦些滋润较好的润肤膏，以保持皮肤湿润，防止皮肤表层干燥、脱落。冬季气温低，皮肤裸露部位极易冻伤，如手部、头部、颈部等。其他如脚部也易受冻，因而应注意这些部位的防寒保温，可围围巾，戴手套、耳套，穿棉鞋等保暖，还可随时摩擦双手和耳朵，适时垫鞋垫、锻炼。忌穿潮湿的衣服、鞋袜，同时，手脸洗后要揩干后才可外出。　　此外，家长要注意给宝宝多喝水，定时喂宝宝喝白开水，三四岁的宝宝活动量大，更要及时提醒宝宝自己喝水。应多吃些富含胡萝卜素、维生素的新鲜蔬菜、水果，保护宝宝娇嫩的皮肤。李娜华琳月 

[南京晨报]女子腰椎间盘突出不能动了

腰椎间盘突出、肌腱劳损、颈椎病等病程超过3个月的患者，往往会因此出现行动不便、疼痛等症状。对于这样的患者，不妨试试中医的传统治疗手段。

[扬子晚报] 减肥为何总掉头发？专家教你多吃益肾养血食物

统中医学认为，脱发的主要病因则之在肾，若肝肾两虚，气血不足，无力将营养物质输送到人体直立的最高处“头顶”，头上毛囊得不到滋养，逐渐萎缩，就会引起脱发。其实，不只是脱发困扰着人们，发色干黄无光、发质枯燥、头皮屑、发尾分叉等问题都成了现代人的烦恼。　南京明基医院中医科尤虎医师及其家人则有着一套自己的洗发护发方法。首先是洗发的频率，应根据各地环境以及个人生活习惯而定，像在南京地区，秋冬季节一般3天左右洗一次，天天洗头对发质的保养非常不利。　　在洗发水的选择上，尤医师认为适合自己的才是好的，不要一味跟风，求新求贵。另外，护发素对头发也很重要。尤虎提出，现在市面上有很多品牌的洗护二合一用品，很多市民为了图省事而选择它，实际上，这种产品虽然让洗发变得更加方便，但因为含有硅油，不易冲洗掉，长时间使用会出现碎发起静电等现象，因此选择单洗单护的产品，对头发的健康更有益。　　洗发时一定要注意避免受风寒，尤其是在女性生理期的时候，体质较虚弱，选择早上或中午洗。因为早上阳气升发，中午阳气最旺，外界环境中的风寒湿之气危害性会相对减弱。　　“冬天洗完头发之后，应该是自然晾干，还是需要用吹风机吹干？”很多爱美女性一方面担心吹风机会伤害发质，另一方面又担心在冬天自然晾干头发会落下头痛的毛病。尤医师告诉她们，一般情况下，用吹风机将头发吹至八成干以后自然晾干即可。吹风机温度不能太高，也不能吹太长时间，否则会把头发里面本来有的水分给吹掉，时间长了头发就会干枯分叉。头发分叉与长短没有关系      常有一些年轻的女性患者向尤虎医生抱怨自己的头发一长就容易开叉，尤医生告诉她们，发质如何与长短关系甚微。当你气血不足的时候，就会出现头发发黄、分叉这种现象，中医认为脾胃是气血生发之源，也就是说我们怎么能够气血足，是和脾胃运化有关系。所以，如果脾胃消化功能好，气血足，头发就好，应该是调养脾胃为主。可现在不少年轻女性为了减肥，就刻意节食，营养跟不上，头发就会出现干枯的现象，像这种情况吃一些益肾养血的食物。出现头发干枯分叉，还是把分叉的这部分剪掉，这样有利于保护头发　　脱发已然成为人们最为头痛的问题，并且有年轻化的趋势。有的患者是遗传因素引起的，有的则是外界因素。尤虎医师特别强调，脱发患者一定要舒缓精神压力，保证睡眠质量，生活要有规律，适当吃一些益肾养血，健脾除湿的食物或者药物都可以。斑秃患者可以用点新鲜的姜片擦拭头皮，配合梅花针叩击患部，起到改善头皮气血，促进毛发生长的作用。　　除了干枯、脱发的问题，头皮屑也会给人带来社交上的影响，尤虎医师介绍，产生头皮屑原因有很多种，比如说季节的因素，到了秋冬干燥的季节，我们的皮肤上面会有一些小的皮屑出来，头皮也是这样的；还有一些情绪的因素，这一段时间情绪紧张、工作忙碌，我们的头皮也会出现这种紧张的状态，此时头皮表面的一些菌就会过度繁殖，出现头皮屑。尤医师提醒，出现头皮屑一方面可以考虑选用去屑洗发水，另一方面要注意休息和补充水分。简单小药方胜过护发素　　对于头发护理方面的问题，尤虎医师特别推荐一款药茶——荷叶柏叶茶。荷叶和侧柏叶，这两种中药我们都能够在中药店买得到，平时每样抓一小撮来泡水喝就可以了。荷叶有很好的清热利湿作用，而侧柏叶是一个非常好的凉血、去脂、乌发的中药。　　另外，用芦荟来护发也很好。把新鲜的芦荟的叶片取下来，将上面的厚皮撕掉，里面是柔软的果肉，把里面黏黏的浆汁挤出来直接涂在头发上，待几分钟后用清水冲掉，长期使用，它会令我们的头发变得光泽。　　最后，尤虎医师推荐一个小秘方：一味茯苓饮。其实就是茯苓这一味药，除了具有健脾、安神、利水作用之外，它也是一味防脱发，去除油脂的药食两用的生发护发食补佳品，也是慈禧太后喜欢吃的“茯苓饼”的主要成分。具体方法是，将茯苓打成粉，每次6克，每日2次，饭后约半小时服用。王云杨彦