南京明基医院 苏州明基医院
媒体报道

[扬子晚报]睡着了又是锤墙又是打人,难道真是“鬼附身”?

[发布时间: 2017-09-06 09:41:55  作者:本站编辑  来源: 扬子晚报  浏览次数:]
 扬子晚报网9月5日讯(通讯员 李娜 蒋佳佳 记者 杨彦)
 
 人的一生约三分之一的时间是在睡眠中度过的,人的睡眠直接关系到人的生存质量和生活质量。长期患睡眠障碍,将导致人体生理机能紊乱。而当睡眠严重不良时,不但影响身体健康,长期的睡眠困扰甚至影响了正常生活。
 
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睡眠监测揪出“附身的鬼”
  南京医科大学附属明基医院神经内科科副主任徐家立主任医师介绍,一个月前,接诊了一位受睡眠困扰多年的病人。王爷爷今年80多岁了,多年来经常晚上睡觉不安宁,总是在睡眠中突然坐起、打人、说梦话。这种现象已经有十几年了,但是从来未就医。长期下来老伴儿都不敢和王爷爷一起睡觉了。王爷爷的老伴儿有宗教信仰,怀疑是不是“鬼附身”了,于是让教会的朋友们帮着一起祷告许愿。但是王爷爷睡觉还是像往常一样折腾,一边大声说话,一边胡乱挥舞着拳头,甚至自伤,用拳头锤墙壁、打床头。最近一次,王爷爷睡眠中还从床上掉下来了,撞到了头部。
  徐家立主任了解情况后,通过“多导睡眠监测(PSG)”检查系统,开始对王爷爷开展多导睡眠监测检查,发现王爷爷含含糊糊地说梦话,胳膊挥舞,是典型的异态睡眠,诊断为快速眼动睡眠期运动障碍。诊断明确后,徐家立主任医师针对王爷爷病况小剂量给药,用药后病情随即得到有效控制,王爷爷晚上睡觉安静了,解决了十几年的痛苦状况。
 
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睡7个半小时能有4个半小时“窒息”
  睡眠障碍除了异态睡眠外,还包括呼吸暂停综合征。60多岁的李先生,因为偏胖,以前睡觉打鼾很严重,脑出血后影响到中枢神经系统、呼吸系统,打鼾缺氧的情况就更严重了,疾病进展期行气管切开,呼吸问题才能改善。更为棘手的是,李先生清醒的时候也有呼吸暂停、打鼾、缺氧的症状。脑出血术后,李先生来明基医院做康复治疗,治疗过程中徐家立主任发现病人经常一睡就是一整天,晚上睡够了白天也接着睡,每次查房,他都躺床上睡觉,而且站在病床旁边肉眼可见呼吸暂停,呼呼停停,最长一分多钟。
  于是徐主任给他做了睡眠监测检查,监测发现李先生一晚上睡7个半小时,其中呼吸暂停加起来高达4个半小时,低氧血症最低到65%,诊断为重度呼吸暂停加重度低氧血症。徐主任对症给予配呼吸机,改善夜间缺氧阻塞的状况,三四天后,缺氧改善,精神状况明显好转。原来白天一直睡觉,康复没法做,肢体功能在缺氧改善后,得到相应改善,康复配合度也高了。直至出院,恢复良好。
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睡眠障碍表现形式很多样
  明基医院神经内科主任叶民介绍,睡眠障碍有很多中,包括失眠、卧床时间过多、短睡眠、睡眠相关呼吸障碍(阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停)、睡眠相关运动障碍(不宁腿综合征、周期性肢动、睡眠相关磨牙、睡前足震颤、交替性腿部肌肉活动、睡眠惊跳等)、异态睡眠(觉醒障碍、睡行、睡惊、梦魇、睡眠遗尿、睡眠呓语、爆炸头综合征等)。睡眠监测检查是当今睡眠医学中一项重要的检查技术,在世界睡眠研究界被认为是诊断睡眠障碍相关疾病的“金标准”。如果长期睡眠障碍,一定要及早就医,以免影响身心健康。
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