引言从台湾长庚医院麻醉专科医师、美国康乃尔大学医学院麻醉基础研究员,到台湾长庚医院的心脏胸腔血管麻醉科主任,再到南京明基医院的医疗副院长………何绮月医师的简历里四处充满着亮点。

刻苦敬业,进步神速的麻醉医师

童年受新加坡从医的阿姨启蒙,何绮月心中早已深深植入希波克拉底视病犹亲、救死扶伤的理念,从小便立定从医的志向。后来她放弃在马来西亚就读一流大学的机会,来到当时的医学发达中心——台湾,选择攻读台湾台北医科大学医学院医学系。 七年的医学院学生生涯,在以严格培训著名的台湾长庚医院实习,实习毕业后竟被长庚医院的麻醉、儿科、妇科这三个科室同时破格录取。几经慎重考虑,她认为麻醉专科是真正可以实现提升外科质量与监护生命体征的科室,从此便开始了她救死扶伤、协助病患和外科医师与死神拔河博斗的麻醉专业。
台湾麻醉医疗体系早在80年代分工细致,有一般麻醉、脑神经麻醉、心脏及胸腔麻醉、妇儿麻醉与专门疼痛管理等等的临床麻醉专业……何绮月因为技术熟练,认真负责、细心耐心的学习态度,很快便被当时台湾的著名麻醉权威谭培炯医师所青睐,培养专攻技术复杂、难度高的心脏胸腔麻醉,尤其是小儿先天性及成人心脏麻醉,心胸移植麻醉与经食道心脏超声监测的钻研。随后她被医院评选至美国一流的医学中心——纽约康乃尔大学医学院,担任心脏麻醉基础研究员,进行开心手术脑保护机制的研究,并通过美国心脏协会考试,而成为围术期经食道心脏超声仪认证医师资格执照。当时,全台湾一共只拥有两张美国认证医师资格执照。
平日的刻苦钻研、国际学府的进修训练,加上临床实践的日益丰富,何绮月医师的进步有目共睹。再加上她所拥有一颗温暖而热忱的心,一份尊长惜幼的谦恭。2003年,她在许多前辈、学长的祝福声中脱颖而出,成为台湾长庚医院心脏胸腔血管麻醉科主任。在她的领导下,不单传承了许多精湛的麻醉经验给新进同事,更亲自完成了许多棘手的麻醉,诸如心、肺脏移植、新生儿中心静脉穿刺、小儿动脉穿刺等、早产儿先天复杂性心脏病外科麻醉等等。由于临床上的专精与仔细,长庚医院一流的心脏专科医师及其他外科医师,很多都指定她成为手术必须团队成员。
就在何绮月医师的事业蓬勃发展之时,2009年4月她受邀来到南京明基医院参访。看到中国医疗的蓬勃发展、感受明基医院的人文气质、她仿佛找到了实现理想的园地。尤其在与医院高层进行了一番恳谈后,她更认同明基医院足以实现儿时“救命扶伤、视病如亲“的理想。之后她毅然辞去了如日中天的长庚医院麻醉科主任职务,投向了明基医院这个大家庭,接掌明基医院麻醉部主任并兼管手术室、ICU重症监护病房的规划与管理。

求同存异,巧妙融合两岸文化

初来大陆,何绮月迅速适应了这里的工作与生活。她团结五湖四海的医师,积极将台湾先进的麻醉技术带入科室,把海峡两岸的文化精华巧妙融合在一起。她所带领的麻醉部屡获殊荣,连续三年获得明基医院年终“真善美”团体奖;在“江苏省麻醉质控”、“三级医院评鉴”、”质量万里行”等一系列活动中也佳绩频现;由他们自编自演的创意情景剧《我们的故事》,更是在建邺区卫生系统文艺汇演中荣获二等奖
除此之外,何绮月考取美国心脏医学会(AHA)高级生命支持培训中心的导师资格。每年不辞劳苦地协助医院,进行全院主治与住院医师的高级与基础生命救护技能培训,全院医技及行政科室的基础生命救护技能培训。不仅提升了全院上下的紧急救治能力,更具体表现在其后许多次的危重病患抢救成功的案例中。在麻醉科及相关科室的共同努力下,明基医院达成南京市的第一家正式取得美国心脏医学会(AHA)的高级生命支持的培训中心。
随着团队的成长,何绮月主任被任命接掌南京明基医院医疗副院长。即便何主任已成为了何院长,但她仍一如既往,在寒风中踩着五年前来南京购置的电瓶车往来寓所与医院之间。三楼的手术室里,仍时时看见她轻巧的身影。她一直强调:“我是一名专业的麻醉医师!麻醉才是我的本业。医疗副院长不是值得张扬与虚荣的职称,而是一层更重的责任,是对医院责任、对医护同仁的责任、更是对千千万万来院就诊的病患的责任!”

技术高超,棘手病例轻松解决

一个繁忙的日子,何绮月正在参加例行的院长办公会议。突然接到消息,急诊收治一名从高空坠落的产后妇女,胸部受创严重,血压很低,情况危急;何院长立即当机立断从会议中离开,救人第一的思想准备,冲到现场,开通绿色通道 ……此时患者血压已低至30-40mmHg,血红素也极低,必须尽快行开胸手术,快速止血。可患者此刻呈侧躺体位,时间不允许再慢慢调整姿势,只见何绮月眼疾手快,看准位置,迅速的在侧躺体位将中心静脉开通
还曾有位晚期强直性脊椎炎患者,因为脊椎坚硬僵直,患者头颈部和腰椎水平线又不在同一方向,手术麻醉成了难题。考虑到患者根本无法动弹或平躺,何绮月院长研究了多种方案,进行术前气道评估,决定通过从鼻子处实行纤支镜引导下气管插管的全身麻醉。最终不但确保了患者安全,也让外科手术成功完成。她又再一次以精深医术向大家证明了她的麻醉本业的实力!
棘手的病例数不胜数,上至老人、下至出生几天的新生儿手术镇痛、中心静脉困难穿刺置管等,何绮月都有特别心得。迄今已有40多例80-90岁以上患者,都在她妙手保护下,平安完成手术。

善于创新,关键时刻灵活变通

何绮月院长的技术过硬众人皆知,而她的头脑灵活同样让人称赞。在遇到突发状况时,她常常能临危不乱、急中生智去另辟蹊径。
有位年轻患者因患腹部畸形血管瘤,因为腹痛以及濒临休克状态被送到急诊室,紧急在手术室接受开腹手术探查,术中突然大出血,那时全市都在闹“血荒”,用血非常紧张。此刻只有采用血液回输最有效迅速,可是相关的血液回输储存器刚被调用完,已无库存,这在关键时刻何绮月院长灵机一动,用胸腔引流接收器作为替代物,然后通过吸痰的无菌引流管进行血液引流,再进行血液回输,最后患者再度从死神边缘救回,平安脱险,手术又再一次成功。
其实她的头脑灵活不是偶然,早在15年前的台湾,单腔麻醉支气管还比较原始时,何绮月就曾自创单腔支气管的方法使用在小儿单腔胸腔麻醉手术,并将此自创方法写成论文并发表在专业国际医学杂志。对此,有外科医生这样评价她:“看似手术的辅助,实为生命的主导,我把病患交给他很放心!”

雷厉风行的协调高手,感谢明基的锻炼舞台

临床上的工作游刃有余,作为副院长,何绮月在管理上的成绩更是口碑不俗。她给人的印象素来是温柔婉约、平易近人,但在医疞业务的改革上却是雷厉风行,但又不缺亲和力,与沟通协调,加上凡事会将心比心,所以各科室同仁遇到难题都愿意向她求助。她曾多次主动牵头,帮助推动制度规范化,让诸如处方点评,嘱附医嘱等困扰许久的问题拍案解决。因为她有她自己的独特方法,称得上是一个协调高手,为医护之间搭了座沟通的桥梁。
回顾来明基医院的日子,何绮月院长坦言进步很大,且越发得心应手。原本自己是个不善言辞、喜欢躲在幕后埋头苦干实干的人,更不喜欢风头,因此她也从不言寸功,更不诿小过,经过这几年的磨练,院务与医务的处置都得到了不小的提升!如今在各种医疗会议、医疗论坛的场合,都会引经据典为医院与病患的利益大声疾呼,侃侃而谈。她很庆幸当初选择了来大陆行医,是明基医院让她发现了自己的更多潜力!

谦逊的笑容,一丝不苟的做事风格,加上绅士的涵养,是苏州明基医院院长谢奇勳给人留下的第一印象。作为一名著名的外科医生,从台湾到苏州,谢奇勳带来的,不仅仅是精湛的医术,更重要的是,他把先进的医学理念带到了苏州,让苏州的老百姓也能享受到最优质的医疗服务。

讲医术:要建起急症外伤中心

如果一个重伤的车祸患者送到医院急救,会经历哪些流程?请脑科医生看脑,请胸科医生照心照肺,请骨科医生看骨头?几个医生轮流看下来,浪费的,不仅仅是时间,更重要的是,很可能会耽搁病人的病情。
在谢奇勳看来,这样的就诊模式,是不科学的。他要做的,是在明基医院建立起一套急症的外伤中心,把急症医疗资源集中整合,让伤员在第一时间获救。 谢奇勳说这个话,不是没有底气的。他曾经是台湾中国医药大学附设医院的体系医院副院长、急症外科主任、外科部副主任、急症及外伤中心主任。由他带领的急症外伤中心,在台湾曾经让无数急症外伤患者获救。

曾经有一名十七岁的学生车祸受伤倒卧在小客车的前轮处,虽然没有明显的外伤和出血,但是医护人员到场时量不到血压,摸不到心跳,感觉不到自发性呼吸。谢奇勳院长当时就怀疑休克和心跳的停止源自于内出血,经过计算机断层扫描证实了谢奇勳的判断:罕见的肾静脉断裂、主动脉和肝静脉破裂,合并广泛后腹腔血肿。
经过紧急手术,最终这名学生奇迹生还。这就是急症外伤中心全科医生的经验判断。谢奇勳介绍,能够让多重重症外伤患者在第一时间获得救治的急症外伤中心体系,在台湾已经比较成熟,而在国内,才是刚刚起步。这样的外伤中心能够培养起一批处理多重外伤的全科医生,对患者来说,无疑是一个福音。

说服务:让每个患者都感到贴心

每个来到明基医院的患者都会感觉到,在这里没有拥挤的人群,嘈杂的就医环境,有的,只是医护人员温馨的问候,这样的服务,也是明基医院从台湾带来的服务理念。而在谢奇勳看来,让患者认可的服务,源自效率和品质。
明基医院引入台湾医疗管理与服务理念,推行主诊医师责任制、门诊跟诊制、主护护理、药师用药指导等台湾“全人医疗”服务模式让每一位病患感受不一样的全新的就医体验。
门诊护理跟诊制指的是每个诊间皆配备一名专业的护士,在医师负责诊疗之外,由护士向病患提供健康知识、咨询导引等服务。
主诊医师全责制是病患从门诊、住院以及治疗、出院随访,全程由一名主诊医师负责,强化了医师的责任,保证了医疗的连续性。
此外,主护护理制会在患者入院后安排一对一的专职护理人员,向病患提供个性化、持续性及完整的护理服务与照顾。而药师用药指导制,会针对患者提供相关药品的用药指导,如服用方法、用量、副作用等,以帮助病患合理用药、确保诊疗的效果。
谢奇勳介绍,在明基医院整个就医流程中,他们正在努力地缩短患者的等候时间,简化挂号缴费流程,推行预约挂号,分时就诊,这些举措,也将会大大节约患者的时间,而一些门诊外科手术、肠胃镜检查只要患者满足条件,他们就主张当天做,减少患者医院家里来回跑的次数。 如果有市民觉得“这样的服务,那么收费一定会很贵吧”,谢奇勳让市民完全不用担心,因为苏州明基医院已获“苏州市职工及居民医疗保险定点医院资格”,医疗收费标准与三级公立医院等同。

拼人才:让海内外的医疗专家都来为百姓服务

医护人才,是一个医院的根本。因此,专业团队的建设也成了谢奇勳平时工作的重中之重。明基医院目前拥有近百名来自台湾、大陆及海外的医疗专家团队,设有内、外、妇、儿、急诊、检验、放射、病理等临床科室。
对于医生,谢奇勳有着自己的培训理念,尤其是对于医院里年轻的住院医师和主治医师。谢奇勳介绍,对于年轻医生的队伍建设,明基医院一直以来都非常看重,他们将在这些年轻医生中选择优秀的医生去国内外一流的医院进行进修培训,建立他们的特色,同时也正在规范主诊医师制度,让医生工作流程更具有规范性和专业性。同时,医院医务处也会对医师的门诊的质量进行评估,这一评估,将直接决定了医师的收入问题。
正是有了这一系列的激励机制,才让年轻的医师团队能够紧密地团结在医院里。而在明基医院,除了谢奇勳,还有近百名来自台湾、大陆及海外的医疗专家团队,他们分布在医院的各个科室,配备电脑断层CT、核磁共振MRI等大型医用设备,而胸外科、心脏科、普外科、骨科、泌尿外科、神经外科、肾内科、消化内科、眼科等均为医院初期的特色科室,血液净化中心、重症监护病房(ICU)、内镜中心、国际医疗中心等也即将开设。 一流的专家团队,年轻的新生力量,一流的医疗设备和特色科室,在谢奇勳看来,这样的配置,明基医院一定能在今后的发展中,为苏州的市民百姓的就医,提供一个值得信任的地方。

生命守望者

文/ICU护理站

“请帮我找殷刘禅护士……”,今天,ICU的电话铃声像往常一样响起,一个急切的声音传来。打来电话的是ICU前几天收治的一位病患,现已转入6A病房,病情好转后第一件事就是要感谢在最艰难的时候照顾他的护士。

他清楚地回忆起在他痛苦不堪时,护理人员在他耳边轻语“放心休息,明天就会好”;清楚地记得有人用温暖的被子遮住他冰冷的肩膀;清楚地记得在他因不能耐受气管插管而心里烦躁的时候有人紧紧握住他的手,一次次告诉他“为了你的安全,嘴巴里的管子现在不能拔,否则有生命危险”;他还清楚地记得在他带有气管插管的时候,口唇干燥,有人耐心的一次又一次用沾有温水的棉签帮他湿润口角;他还记得在他因病痛折磨的全身不适时,有人用温暖的毛巾帮他擦拭身体,洗手、洗脚,更换床单元,当时的他只觉得一阵阵暖流穿透他的全身……在他病情好转而转入普通病房之后,在重症监护室所经历的一幕幕就像电影一样,在他眼前重新一一浮现,耳边的声音,眼前的身影越来越清晰,他终于记起了她的名字——殷刘婵,他对家属一一讲了他在ICU所经历的一切,他说他一定要当面好好感谢这位护士……

殷刘婵,ICU一名普普通通的护士,在婉拒病患千元馈赠后,又再次被病患记起,她利用自己的爱心、细心、耐心和责任心完成自己的本职工作,从未想过任何回报。她和其他ICU 护理人员一样,默默无闻,踏实工作,有爱心,用双手呵护濒临枯萎的生命之花,让她们重新绽放异彩!因为,我们就是这些生命的守望者。

良医亦友

——记明基医院普外科主任、台湾专科医师许志宏

生于医学世家的许志宏,不仅钻研医术精益求精、诊疗一丝不苟,面对病人更是亲切和蔼、尽心尽责。当患者对病情产生疑惑时,他耐心解释悉心安慰。遇到不冷静的家属,他不温不火以礼相待。而更重要的是,他有一颗善良的心,对患者的冷暖痛痒感同身受。如果战胜了病魔,他为他们高兴;若是病情恶化,他也会唏嘘烦心。

在台湾行医的十几年中,许志宏救人无数,很多病人最后都变成他的朋友。其中印象最深的一个患者,因为前后已开过4次刀,每次都有并发症、肠子破裂,很多医院都束手无策。许志宏接诊后,为其制定了周密详细的治疗方案。每天一到病房就去了解病情,事无巨细亲力亲为。即使下班后也不知疲惫,有变化随叫随到。有时病人被病痛折磨的丧失信心而大发脾气,许志宏也从不生气,依然笑脸相迎。他明白,病人的痛苦无处宣泄,只能通过这种方式释放压力。于是他常和病人聊天、开解心事,病人心中的苦闷得到缓解,信心增强,治疗上也更积极配合。最后,该患者在许志宏的精心治疗下彻底康复了。为表感激出院后还时常回去看他,结婚也派帖子给他,大家已如朋友般相处。

许志宏说,凡事但求无愧于心。一个医生不可能不死病人,关键要看自己是否已尽力,是否对得起良心?他希望由他治疗的病人都很健康,那样他就会很有成就感,工作再忙也不会觉得累。

人间天使

文/5B护理站

有人说护士是天使,因为她们用爱心和微笑抚平病人的伤痛,她们也许没有美丽的容颜,却有一颗温柔善良的心。她,邹佼,90后,一名平凡且普通的试用期内护士,怀揣梦想离开父母来到明基医院,用她的爱心、真心、同情心、细心、关心、耐心向大家诠释了南丁格尔精神。

在5B病区住着这样一位病患:张某,男性,86岁高龄,因老年痴呆,脑梗塞,冠心病,糖尿病,长年卧病在床,大小便失禁,无自主翻身能力, 2011年8月22日上午,病患在床上排出大量粪便,因家属及保姆均外出不在病房,病员服、床单、病人手上抓的到处都是粪便。当班主护护士邹佼巡视病房发现后,没有半点埋怨和厌恶,主动亲自为病人打来热水,除去全身污物,又帮病人擦身,更换床单、被套、病员服。同病室其他3名病患被她的举止深深打动。

当张老先生的家人返回病房时,邹佼却只字未提刚才的事,也未向任何人透露或抱怨过。反而是同病房的病人和家属道出了事情的经过,他们一致称赞邹佼医德高尚、视病犹亲。家属说“遇到这个小护士是前世修来的福气”,其他病友也说:“这护士年纪轻轻,对病人这么有爱心、耐心,我们从来还没有见过”。

邹佼虽是家里的掌上明珠,工作中却吃苦耐劳、尽心尽责。每天,她和同事们用爱心去抚慰被病痛所折磨的心灵,用行动诠释着“真善美”的真正含义。我们的护士,每天都来回穿梭于走廊之间、往返于病床之侧,为照护有需要的人而忙碌着。他们虽没有像南丁格尔一样名扬世界,却能换回病人发自内心深处的感激和笑容。也许你看不清她们的脸,叫不出他们的名字,记住的只有那干练有素的白色身影,那一颗颗善良炙热的心。

韶韶①我们血透室

文/血透室医师 李汶汶
  
我们血透室,是一个充满温暖的地方;血透室的同仁,都是传播爱心的天使。在这里,我们每天付出辛劳;在这里,我们每天收获感动……
每天早上七点一过,血透的病患就陆陆续续的到了,安静的病房开始热闹起来:“阿姨来啦!”、“老爷子这两天怎么样啊?”一句句问候都那么真诚、自然,一张张亲切的笑脸上没有半点不耐烦。同样的,进屋的人也是笑意盈盈,丝毫没有进医院那种紧张或排斥,就像亲人回家一样。偶尔,也会有一点点不和谐的音符:“体重长的有点多了!又贪吃了吧?”,这时会看见一张不好意思的脸:“嘿嘿,以后一定少吃,我知道,要控制体重嘛!”
紧接着就是忙忙碌碌的上机了,一针见血的本事可不是吹牛,再难的穿刺都能顺利完成,遇到血管条件差的瘘,这时候大家都会凑在一起,小小的讨论一下怎么穿刺最好,怎么穿刺病人痛苦最小。然后,能者上,搞定!这些看家本事,我在这里就不多韶了。
接下来就是巡视,可别小看这个工作,哪个病人今天有特殊状况就要多关注一下,血压多量几次,一有危险苗头就赶紧处理。一切都顺顺当当的时候呢,聊聊天,家长里短的时间是不多的,要宣教的东西可多着呢:瘘要怎么养?饭要怎么吃?水要怎么喝?……所有跟病人利益相关的东西都得念叨一遍,有时还要请“优秀生”给“落后分子”开开小灶。完了还要故意板着脸说“记住没有?要考试的哦!”对面儿回你一句“100分发小红花吧?”哄堂大笑中不知不觉就记住了。
四个小时很快过去,陆陆续续的来,又陆陆续续的要走了。刚下机的嗓门洪亮:哎,我走了哦。即使再忙,也会有一声甜甜的送别“东西带齐没?慢点儿啊,别忘了松绑带!”。也有着急的声音:别急啊,等我一起走——那是还没下机的人。所以,不走了,一屁股坐到人家床边埋怨:“你怎么总是磨蹭呢!”顺便再交流一下透析心得。
最可爱的是那些小小的“行贿”:老头儿老太太进屋的时候在门口徘徊半天,瞅瞅四下无人,招招手唤你过去,悄悄儿的给手里塞个小口袋,还要叮嘱一句“别给人家看见了哦”。打开一看,有时候是一捧香气四溢的自家院里的栀子花,有时候是半包粉粉嫩嫩的刚刚收获的花生……小小的礼物,却真心实意,于我们而言,分量重如泰山。
有晴天也有阴天。病人情绪不好的时候,难免会有小脾气,讲话会不客气,甚至“冲”得你要流眼泪。当时气归气,还是要耐心讲解。等病人缓过来,虽然不一定好意思说一句“对不起”,但是会像小孩子一样示好,这时候你会觉得——天气真好啊!
这就是我们血透室的工作,很繁琐,很开心。也有半夜抢救,看到昏迷病人在治疗后醒过来又是另外一种心情。
因为我们是一家人,相亲相爱的一家人!”今年的肾友会,我们的主题歌是《相亲相爱》,当歌声响起,我有一种错觉:我们就是一家人,虽然歌唱的不完美,虽然我们偶尔有小摩擦,但我们是一家人,会永远在一起……
①韶韶:南京方言,读“sháo sháo”,是指“聊一聊、侃一侃”的意思。(编者注)

 


收缩