[南京晨报]两种手术同台进行,老人左眼重见光明_南京明基医院

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媒体报道
[南京晨报]两种手术同台进行,老人左眼重见光明
[ 发布时间:2018-08-01 08:42:41 作者:南京晨报 来源:本站原创 浏览次数:394 ]

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    60岁的梅阿姨6年前右眼失明,日常用眼全靠左眼。可不幸的是,一个月前梅阿姨的左眼开始出现视力下降,伴眼部胀痛、眼红等现象,看东西也逐渐不清楚。这让视左眼如生命的梅阿姨陷入了恐慌。立刻去了当地医院就诊治疗,检查发现梅阿姨血糖非常高,初步诊断为左眼急性闭角型青光眼大发作期,并接受了左眼白内障手术+房角分离术及青光眼小梁切除两次手术,但术后效果不明显,眼压也不受控制,视力越来越差。

眼看着视力一天不如一天,梅阿姨心急如焚。在亲友的介绍下,梅阿姨来到南京医科大学附属明基医院眼科寻求治疗,该院眼科中心副院长袁志兰接诊后为其完善相关检查,考虑为糖尿病眼底出血引起左眼新生血管继发性青光眼,这是难治性青光眼,视力抢救时间宝贵,刻不容缓,立即将其收住入院进行下一步治疗。

由于眼睛结构的复杂性,眼前段和眼后段联合手术,手术相对复杂、难度较大,对医生技术要求也很严格。在排除手术禁忌后,给予局部左氧氟沙星眼药水频点预防感染,为防止术中糖尿病新生血管出血,先在局麻下行左眼玻璃体腔注射一种能抑制新生血管的药(抗-VEGF)。后在全麻下行左眼玻璃体切除联合青光眼引流阀植入手术,两种手术主刀由袁志兰主任及唐于荣主任联合完成。

术后梅阿姨恢复良好,眼压在正常范围内,玻璃体积血清除,视力明显提升,看东西也清楚了。在医生的嘱咐与宣教下,血糖控制较好。一周后,梅阿姨满意出院。

唐主任提醒广大糖尿病患者,血糖长期控制不稳定容易出现一些并发症,糖尿病一般不会直接引起眼压的升高,但糖尿病视网膜病变可能会继发虹膜新生血管,继而继发青光眼、玻璃体出血,以往手术中很容易出血,影响手术效果,现在可以提前在玻璃体腔注射一种抗新生血管的药(抗-VEGF),减少术中出血的可能,为患者及时手术提供了一种好的治疗方法。建议发现糖尿病要寻求早期治疗,及时控制血糖的平稳,发现眼底病变一定要及时就医,防止眼底病变加重。无糖尿病眼底病变的患者每年应做一次眼部检查,提高眼部疾病风险意识。

通讯员 隋文婕 李娜

爱南京·南京晨报见习记者 孙苏静