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媒体报道
[龙虎网]27岁女子宫外孕误当痛经 出血一个月险酿大祸
[ 发布时间:2018-03-12 10:09:13 作者:本站编辑 来源:龙虎网 浏览次数:539 ]


龙虎网讯  (通讯员 蒋佳佳 李娜 记者 张璐)27岁的姜女士平素月经规律,一个月前开始出现阴道少许流血,一直淋漓不尽。但姜女士认为自己一个半月前曾口服过避孕药,可能月经延续时间有点长,并未在意,也未到医院就诊。3天前姜女士忽然出现一过性下腹部剧烈疼痛,疼到浑身冒汗,但仍以为是受凉后引起的胃肠炎,便用热水袋局部捂热腹部,数小时后自行缓解,之后一直有下腹部隐痛。

昨日上午,姜女士下腹痛加重,且呈持续性胀痛,伴有头晕恶心及肛门坠胀感,这次怎么拿热水袋捂着肚子都不见效了,以致于腹部局部皮肤II度烫伤(水泡样)。于是赶紧到当地社区医院就诊,经过社区医院检查,查明姜女士已怀孕,另外B超提示右附件包块及盆腔积液,病情紧急遂急诊转至南京医科大学附属明基医院。

盆腔积血1500ml 妇产科紧急手术

明基医院妇产科急诊王诗韵医师仔细了解病史后,急查妇科彩超发现右附件包块70*65mm,伴腹盆腔积液,肝肾隐窝积液,考虑 “异位妊娠伴腹腔内出血”,立即汇报当天二线武巧珍医师,武医师立即查看病人,结合B超考虑患者盆腔积血1000ml以上,立即收住入院同时手术探查。

妇产科李瑾副主任医师立即赶到手术室,决定立即行腹腔镜探查,同时准备自体血回输,术中发现盆腔积血约1500ml,右侧输卵管妊娠流产型,根据术前与患者沟通切除了右侧输卵管,回输了自体血750ml。手术历时一个小时,术中出血仅10ml,术中患者生命体征平稳,已下床活动。

李瑾副主任医师介绍,姜女士的情况是孕卵在输卵管着床发育的异常妊娠,也称“宫外孕”。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。

专家提醒  女性下腹疼痛要谨慎

妇产部徐珺部长提醒,育龄期妇女如无生育要求需合理选择有效可靠的避孕方法,紧急避孕药仅对一次无保护性性生活有效,其避孕有效率明显低于常规避孕方法,且容易出现恶心、呕吐、不规则阴道出血及月经紊乱现象,不能替代常规避孕。

女性下腹痛要谨慎,异常子宫出血要及时就医。异位妊娠的典型症状为停经后腹痛与阴道出血。但是有20%~30%的患者无停经史,把异位妊娠的不规则阴道出血误认为月经,推迟或延误治疗。